مراحل و روش صحیح برای انجام ساکشن بیمار

ساکشن روشی جهت تمیز کردن ترشحات با استفاده از فشار منفی و یک سایز مناسب از کاتتر ساکشن است. این پروسیجر ممکن است توسط پرستاران و تیم درمانی در یک موقعیت که اورژانسی انجام شود و یا قسمتی از فرایند مراقبت بیمار باشد که خود حالتهای مختلف دارد که به جند نمونه از آن اشاره میکنیم .

۱ - هدف از انجام ساکشن دهانی حفظ رطوبت و سلامت دهان بیمار یا برداشتن خون وترشحات استفراغی در یک موقعیت اورژانسی است.

۲ - همچنین هدف از انجام ساکشن تراشه خارج کردن ترشحات ریوی در بیماری است که قادر به سرفه موثر جهت خارج کردن ترشحات ریه نمی باشد. بیمار ممکن است کاملا” هوشیار یا دچار درجاتی از کاهش سطح هوشیاری باشد.

۳ - با انجام ساکشن ترشحات از راه هوایی این بیماران پاک شده و راههای هوایی باز می شوند تا از آتلکتازی ثانویه به انسداد راههای هوایی جلوگیری شود و اکسیژناسیون به صورت موثر وکافی انجام گیرد.

مراحل ساکشن بیمار:

آماده نمودن بیمار
توضیح علت انجام ساکشن و روش همکاری به بیمار
آماده کردن محیط و وسایل مورد نیاز
توصیه شده است تا جایی که ممکن است از کاتترهای کوچکتر استفاده شود.
ضخامت کاتتر ساکشن نباید از نصف قطر داخلی راه هوایی در بزرگسالان بیشتر باشد

سایز مناسب کاتتر برای گروههای سنی مختلف :

نوزادان: ۸-۵
کودکان: ۸-۶
نوجوانان: ۱۰-۸
بزرگسالان: ۱۸- ۱۲

جهت آماده نمودن بیمار برای ساکشن در کودکان و بالغین ابتدا کسیژن ۱۰۰درصد جهت بیمار برقرار می کنیم و در نوزادان میزان FIO2 را ۱۰درصد افزایش می دهیم. این امر ۳۰ تا ۶۰ ثانیه قبل از انجام سا کشن بویژه برای بیمارانی که هایپوکسیک هستند توصیه شده است. این کار به روش های زیر می تواند انجام شود:

روش استفاده صحیح از دستگاه ساکشن

دقت کنید که حتي لوله هاي سیلیکون داخلی و خارجی دستگاه ممکن است بعد از اینکه چند بار اتوکلاو شدند شکننده شوند و یا در دراز مدت دچار نشتي شوند لذا لازم است همه لوله ها قبل از کاربرد کنترل شوند و در صورت نیاز تعویض شوند.
بعد از هر بار شستشو و ضدعفونی کردن قسمتهاي مختلف دستگاه، قسمتهای مختلف دستگاه را به روش هاي زیر مورد بازرسی قرار دهید تا از صحت عملکرد آنها مطمئن شوید.
لوله های ساکشن را با دستانتان لمس کنید تا از سلامت آنها مطمئن شوید.
رگلاتور Vacuam را در جهت حرکت عقربه هاي ساعت تا آنجا که متوقف شود بچرخانید.
در این حالت گیج خلا باید حداکثر خلا را که در داده های فنی برای پمپ ساکشن مشخص شده است نشان دهد.
شیشه های ساکشن را از نظر وجود شکستگی یا عوض شدن مشکل آنها بازرسی کنید.

نکات ایمنی دستگاه ساکشن

فیلتر سرامیکی باکتریال هر سه ماه یکبار نیاز به تعویض را دارد. در صورتیکه مایعات به فیلتر نفوذ کند فیلتر بلافاصله باید تعویض شود.
قسمتهای زیر باید به صورت پریودیك تمیز شوند.
سطح خارجی دستگاه:برای تمیز کردن سطح خارجي پمپ از پارچه مرطوب استفاده کنید و از بکارگیری پاك کننده ها و ضد عفونی کننده های غلیظ بپرهیزید.

قطعات پلاستیکی دستگاه ساکشن

شیشه های ساکشن و سرپوشهایی که مانع از لبریز شدن مواد داخل شیشه ساکشن می شوند و همچنین لوله های اتصال را می توانید برای مدت ۱۰ دقیقه در دمای ۱۳۴ درجه اتوکلاو کنید.

لوله های دستگاه ساکشن

پمپ های ساکشن مدل مجهز به لوله های داخلی و خارجی از سیلیکون هستند این لوله ها را به جز لوله های مصرفی خاص بعد از استفاده از دستگاه ابتدا با آب شستشو داده سپس ضدعفونی و بعد اتوکلاو کنید.
شیشه هایي ساکشن در صورتی که از جنس پلی سولفون ساخته شده باشند:

این شیشه ها از جنس پلی سولفون ساخته شده اند و در برابر ضربه خوردن و دما تا حد ۱۵۰ درجه و ۱۴۰ درجه در بخار مقاوم هستند.از نگهداری این شیشه ها در محل هایی که بارهای فیزیکی سنگین بر روي آنها باشد خودداری کنید. این شیشه ها را می توانید به یکی از روشهای زیر ضدعفونی کنید:

اتوکلاو کردن در دماي ۱۳۴ درجه در مدت ۱۰ دقیقه
جوشاندن(نزدیك به ۵ دقیقه)
استفاده از دستگاه شستشو و ضدعفوني کننده Medella/Meiko
با کمك مواد شیمیایی

از بکارگیری پاك کننده های دارای فنل برای نظافت شیشه هایی از جنس پلی سولفین خودداری کنید .